A Emergência constitui-se no maior campo de prática profissional do pediatra, especialmente nos primeiros anos de profissão. Estima-se que 70% dos pediatras em atuação no País cumpram parte de sua carga horária semanal em serviços de Emergência, públicos ou privados. Isso denota a importância dessa atividade para a especialidade. O trabalho em Emergências é sempre desgastante e árduo, com situações críticas exigindo cuidados imediatos. Os diagnósticos e condutas devem ser rápidos e efetivos. Esperamos que este livro possa servir como instrumento de apoio nessas horas, ressaltando que a gratificação por salvar a vida de uma criança é a maior e insubstituível recompensa do pediatra. Emergências Pediátricas é um livro vigoroso, prático e dinâmico, que será de interesse para um grande espectro de profissionais de saúde, desde os internos e residentes até colegas mais experientes que há muitos anos trabalham efetivamente na especialidade. SUMÁRIO SEÇÃO I PROCEDIMENTOS TÉCNICOS EM PEDIATRIA 1. Traqueostomia 2. Oxigenioterapia 3. Aerossolterapia 4. Acesso Venoso Central 5. Cateterismo Venoso Umbilical 6. Punção e Drenagem Torácicas 7. Punção Pericárdica e Intracárdica 8. Coleta de LCR por Punção Lombar 9. Exsanguineotransfusão 10. Sondagem Gástrica 11. Sondagem Vesical 12. Punção Suprapúbica SEÇÃO II EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS E RISCO DE MORTE 13. Parada Cardiorrespiratória 14. Choque SEÇÃO III DO SINTOMA AO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL E MANUSEIO NA URGÊNCIA 15. Febre 16. Vômitos 17. Cianose 18. Anemias 19. Icterícia 20. Dor Abdominal 21. Edema SEÇÃO IV ASSISTÊNCIA AO RN ENCAMINHADO À EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA 22. Sepse Neonatal 23. Hipóxia Neonatal 24. Desconforto Respiratório no Período Neonatal 25. Icterícia Neonatal 26. Cianose Neonatal 27. Distúrbios Hemorrágicos no Recém-Nascido 28. Distúrbios Hidroeletrolíticos e Metabólicos 29. Urgências Cirúrgicas no Recém-Nascido SEÇÃO V EMERGÊNCIAS CARDIOVASCULARES 30. Insuficiência Cardíaca 31. Crises de Hipóxias 32. Hipertensão Arterial e Crise Hipertensiva 33. Pericardite Aguda e Tamponamento Cardíaco 34. Arritmias Cardíacas 35. Edema Pulmonar Agudo SEÇÃO VI EMERGÊNCIAS DO APARELHO RESPIRATÓRIO 36. Laringotraqueobronquites 37. Tosse Aguda 38. Infecções de Vias Aéreas Superiores 39. Asma 40. Bronquiolite 41. Pneumonias 42. Derrame Pleural na Infância 43. Insuficiência Respiratória Aguda SEÇÃO VII EMERGÊNCIAS DO TRATO GASTROINTESTINAL 44. Diarreia Aguda 45. Hemorragia Digestiva Alta 46. Falência Hepática Aguda 47. Prolapso Retal 48. Abdome Agudo Não Traumático SEÇÃO VIII EMERGÊNCIAS DO APARELHO UROGENITAL 49. Infecção Urinária 50. Glomerulonefrite Difusa Aguda Pós-Infecciosa – GNDA 51. Insuficiência Renal Aguda 52. Hematúrias 53. Síndrome Nefrótica 54. Litíase do Trato Urinário 55. Torção de Testículo 56. Balanite e Balanopostite na Infância 57. Vulvovaginites SEÇÃO IX EMERGÊNCIAS EM NEUROLOGIA 58. Convulsão e Estado de Mal Epiléptico 59. Cefaleias 60. Meningites 61. Encefalites 62. Ataxias 63. Traumatismo Cranioencefálico na Criança 64. Coma 65. Crises Febris SEÇÃO X EMERGÊNCIAS DO APARELHO LOCOMOTOR E PELE 66. Artrite Séptica 67. Pronação Dolorosa 68. Urgências Cirúrgicas na Coluna 69. Osteomielite Hematogênica Aguda 70. Abscessos, Celulite e Erisipela 71. Celulite Orbitária e Periorbitária 72. Fraturas na Infância SEÇÃO XI EMERGÊNCIAS DO TIPO ALÉRGICO 73. Urticária Aguda 74. Anafilaxia SEÇÃO XII EMERGÊNCIAS HEMATOLÓGICAS 75. Púrpura Trombocitopênica Imune 76. Anemia Falciforme 77. Urgências nas Anemias Hemolíticas 78. Indicações de Hemocomponentes 79. Reação Transfusional SEÇÃO XIII DOENÇAS METABÓLICAS E DA NUTRIÇÃO 80. Distúrbios Hidroeletrolíticos 81. Distúrbios Acidobásicos 82. Cetoacidose Diabética 83. Síndrome da Secreção Inapropriada do Hormônio Antidiurético 84. Insuficiência Adrenal SEÇÃO XIV ACIDENTES E INTOXICAÇÃO 85. Profilaxia do Tétano após Ferimento 86. Profilaxia da Raiva Humana 87. Acidentes por Corrente Elétrica 88. Afogamentos 89. Acidentes por Animais Peçonhentos 90. Queimaduras 91. Corpo Estranho no Trato Gastrointestinal 92. Corpo Estranho no Aparelho Respiratório 93. Intoxicação Aguda SEÇÃO XV DOENÇAS INFECCIOSAS: ALGUNS ASPECTOS 94. Dengue 95. Sepse e Choque Séptico 96. Emergências Infecciosas em Pacientes Imunodeprimidos SEÇÃO XVI TÓPICOS ESPECIAIS 97. Transporte da Criança Gravemente Enferma 98. Manejo do Desnutrido Grave 99. Maus-Tratos e Abuso Sexual SEÇÃO XVII TÉCNICAS DE AFERIÇÕES – INFORMAÇÕES ÚTEIS NA EMERGÊNCIA PEDIÁTRICA 100. Temperatura Corporal/Pesos e Medidas/Pressão Arterial SEÇÃO XVIII USANDO O LABORATÓRIO NA EMERGÊNCIA 101. Coleta e Transporte de Material 102. Valores Normais de Exames