A necessidade de bibliografia de referência do método Holter fez os autores avaliarem a possibilidade de organizar situações de análise da eletrocardiografia dinâmica. A primeira ideia foi apresentar, de maneira prática e objetiva, as principais alterações e seus desafios no dia a dia do analisador. Assim, neste livro são discutidos casos de maneira informal, e o resultado está aqui. Não queríamos nada muito sofisticado; a intenção era proporcionar, através de uma leitura rápida e acessível, dicas indispensáveis à interpretação do método. SINOPSE Sinopse Seguindo a tradição, o Serviço de Eletrocardiologia do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo lança mais uma obra voltada a alunos, clínicos e cardiologistas. Após publicações de grande sucesso na área de eletrocardiografia, os autores apresentam, neste livro, a importância do auxílio diagnóstico pela eletrocardiografia dinâmica, sistema Holter, e discutem casos que valorizam essa importante ferramenta de uso no hospital geral e na clínica. O intuito é compartilhar com o leitor conhecimentos sobre o eletrocardiograma ambulatorial contínuo, que proporciona prazer para quem lê e segurança para quem o realiza. SUMÁRIO 1 Exame de Holter normal 2 Exame normal: análise de gráficos e tabelas 3 Análise de gráficos da frequência cardíaca no Holter 4 Artefatos 5 Artefatos simulando arritmia ventricular 6 Ritmo atrial ectópico 7 Ectopias atriais bloqueadas 8 Ectopias atriais e pausas 9 Ectopias juncionais 10 Supraventriculares com aberrância de condução 11 Incidência de ectopias ventriculares no Holter 12 Ectopias ventriculares interpoladas 13 Batimento recíproco 14 Arritmia atrial monomórfica frequente 15 Taquicardias atriais noturnas 16 Taquicardia atrial 17 Taquicardia sinusal inapropriada 18 Fibrilação e flutter atrial paroxísticos 19 Fibrilação atrial e fenômeno de Ashman 20 Taquicardia por reentrada nodal 21 Dupla via de condução nodal 22 Taquicardia por reentrada nodal e fibrilação atrial 23 Duplo passo nodal 24 Síndrome de Wolff-Parkinson-White 25 Pré-excitação ventricular intermitente 26 Pré-excitação ventricular e infradesnivelamento de ST 27 Síndrome "bradi-taqui" 28 Bloqueio sinoatrial tipo I 29 Doença de Chagas, escapes juncionais no sono 30 Ritmo juncional e captura sinusal 31 Ritmo juncional ativo 32 Bloqueio atrioventricular de 2o grau Mobitz tipo I (Wenckebach) 33 Bloqueio atrioventricular e dissociação isorrítmica 34 Bloqueio de ramo alternante 35 Bloqueio atrioventricular avançado 36 Bloqueio atrioventricular total congênito 37 Facilitação da condução atrioventricular - efeito peeling back 38 Marca-passo dupla-câmara (DDD) 39 Arritmia conduzida pelo marca-passo 40 Undersensing atrial 41 Marca-passo ventricular e undersensing ventricular 42 Marca-passo DDD e intervalo atrioventricular 43 Miopotenciais no portador de marca-passo definitivo 44 Taquicardia supraventricular associada a arritmia ventricular 45 Taquicardia ventricular não sustentada 46 Flutter atrial E taquicardia ventricular polimórfica 47 QT longo e bloqueio atrioventricular 48 Torsade de pointes na fibrilação atrial com alto grau de bloqueio atrioventricular 49 Isquemia silenciosa no Holter 50 Morte súbita no Holter 203